Когда в норме у женщин начинаются месячные после кесарева

Молодых мам сразу после рождения ребенка интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Несколько лет после проведения операции по извлечению ребенка беременеть настоятельно не рекомендуется. Новое зачатие, наступившее спустя небольшое время после кесарева сечения, связано с серьезными рисками для матери и ее малыша. Поэтому женщины так беспокоятся по поводу восстановления своего менструального цикла. Когда у женщин, которым было проведено кесарево сечение, восстанавливается детородная функция? Как отличить послеродовые выделения от менструаций? И можно ли забеременеть во время кормления ребенка грудью?

Как влияет кесарево сечение на родовые и послеродовые процессы

Многие женщины считают, что кесарево сечение – это принципиально другие роды, неестественные. Что организм женщины, перенесшей такую хирургическую процедуру, ведет себя иначе, чем после естественных родов.

В этом есть только доля правды. С одной стороны, у всех беременных организм подготавливается к родам естественным образом. У многих женщин, перенесших кесарево сечение, процесс родов начинался естественно. Ведь часто решение об оперировании принимается во время обычных родов, когда что-то пошло не так. В таких случаях процессы в организме роженицы ничем не отличаются от процессов, происходящих при нормальных родах. Просто в момент, когда малыш должен проходить по родовым путям матери, хирург делает надрез в брюшной полости и в матке и извлекает ребенка.

У женщин, которым делается плановая операция, процесс родов естественным образом не начинается. Но как только ребенок извлекается из утробы матери, в организме запускаются процессы восстановления и стимуляции лактации. Эти процессы идентичны тем, которые происходят у женщин после естественных родов.

С другой стороны, на послеродовое состояние женщины, пережившей операцию, накладывается стресс от хирургического вмешательства. Если после легких природных родов роженица может вставать и ухаживать за ребенком буквально через несколько часов, то восстановление после кесарева сечения занимает гораздо больше времени. Операция отражается на всем организме.

От чего зависит возобновление менструального цикла

Скорость восстановления менструального цикла зависит от ряда факторов.

1. От наличия грудного вскармливания. Если женщина не начала кормить грудью, месячные могут начаться у нее раньше.
2. От интенсивности грудного вскармливания. Если кормящая мама часто прикладывает малыша к груди, а он питается только грудным молоком, менструальный цикл восстановится позднее. Если мама докармливает малыша искусственными смесями, процесс может ускориться.
3. Способность восстановления детородной функции у всех женщин разная. Одни быстрее способны восстановиться для нового зачатия, а другие женщины готовятся к этому дольше.
4. Отложить появление менструации может плохое питание и образ жизни.
5. Хронические заболевания у роженицы не дают ее организму быстро восстановиться.
6. Осложнения во время родов могут ослабить здоровье женщины и негативно повлиять на возобновление детородной функции.

Таким образом, кесарево сечение, как осложнение родового процесса, может отложить возобновление менструального цикла.

Послеродовые выделения

После родов, вне зависимости от того, как они проходили, у женщины наблюдается кровотечение. Это кровотечение не имеет никакого отношения к менструации. Выделения представляют собой смесь из слизи и крови, которые начинают выделяться из матки сразу после рождения ребенка. Они называются лохии. Благодаря лохиям рана, образовавшаяся после отсоединения плаценты, очищается и затягивается.

Сначала они преимущественно кровянистые и обильные. В них могут быть сгустки. Со временем выделения начинают приобретать коричневый оттенок, но их по-прежнему много. Только начиная со второй недели лохии становятся менее обильными. Цвет становится желтоватым, а к третьей неделе – беловатым. Постепенно в лохиях остается только слизь. Их консистенция меняется. У выделений есть характерный прелый запах.

Лохии продолжаются от 2 – 3 недель и до 2 месяцев. Процесс зависит от размера повреждений, от свертываемости крови роженицы и индивидуальных особенностей ее организма.

Из-за того, что процесс сокращения матки после кесарева сечения длится медленнее, а повреждений больше, послеродовые выделения наблюдаются дольше. Поэтому кровотечения у женщин после кесарева сечения могут затянуться по времени.

Когда появляются месячные

Под действием гормона пролактина, который осуществляет процесс лактации, созревание яйцеклеток в организме женщины после родов может не происходит несколько месяцев. Пролактин блокирует деятельность яичников. Механизм действия гормона у всех родивших женщин одинаков. Главным фактором является процесс кормления.

Если женщина полноценно кормит ребенка, созревание яйцеклетки может вызвать введение прикорма для ребенка. Организм ощущает снижение количества потребляемого малышом молока и возобновляет менструальный цикл. Иногда месячные отсутствуют и дольше. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины. Если молодая мама сильно утомлена, мало спит и не полноценно питается, менструация не появляется и спустя год после рождения ребенка.

Если молодая мама не кормит грудью, менструация может появиться сразу после прекращения лохий. Как правило, первые месячные после кесарева сечения у некормящей женщины появляются в течение двух, от силы – трех месяцев.

Если женщина кормила ребенка какое-то время, а потом перевела ребенка на смешанное питание или на искусственное, организм получает сигнал разблокировать функцию яичников. После отказа от кормления или снижения выработки молока нужно ожидать возобновления менструального цикла в ближайшие месяцы.

В каких случаях надо обратиться к врачу

1. Если лохии длительное время слишком обильные и имеют гнилостный запах, а в животе ощущается боль, следует немедленно обратиться к врачу. Возможно, в послеродовом периоде развились осложнения.
2. Если женщина прекратила кормление грудью, а менструация не появилась спустя 2 – 3 ближайших месяца.
3. Если менструации стали очень обильными и длительными, более шести дней. Или, наоборот, стали скудными и непродолжительными, около одного или двух дней.
4. Менструации могут начинаться и заканчиваться мажущими выделениями. Это повод обратиться к врачу.
5. В случаях, когда запах менструации становится резким и неприятным.
6. А также, когда возобновленный цикл не является регулярным.

У здоровой женщины характер менструации после родов с помощью кесарева сечения не меняется. Они должны быть регулярными и умеренными. У многих женщин месячные становятся менее болезненными. Любые отклонения от нормы – это повод посетить доктора.

Методы контрацепции

После кесарева сечения на протяжении ближайших 1,5 – 3 лет настоятельно не рекомендуется беременеть.

Травмированные хирургическим вмешательством ткани матки должны полностью зажить. На матке должен сформироваться полноценный рубец. Если пройдет менее двух лет, не восстановившаяся полностью матка может не выдержать нагрузки во время вынашивания следующего ребенка. Но в этот период нельзя и прерывать беременность. Прерывание беременности сопровождается хирургической процедурой, которая травмирует матку. Эта процедура может быть опасной для здоровья женщины, которая недавно перенесла кесарево сечение.

Следует помнить, что менструации предшествует созревание яйцеклетки, а не наоборот. Поэтому ориентироваться на отсутствие месячных нельзя. Беременность может наступить в любое время. Выделяемый пролактин не защищает стопроцентно от нового зачатия. С первых дней после родов женщине надо позаботиться о контрацепции.

После кесарева сечения внутриматочную спираль ставить нельзя. Врач может установить ее не ранее, чем через полгода.

Многие оральные контрацептивы для кормящей матери не подходят. Подобрать подходящее средство поможет врач – гинеколог. Помимо оральных препаратов, есть большой выбор мазей и свечей.

Самым безопасным способом предохранения является использование презервативов.